بوتوليسم
Botulism
معرفي بيماري و اهميت آن:
بوتوليسم نوعي بيماري عفوني است كه اثر توكسين(سم) توليد شده از باكتري بي هوازي به نام ((كلستريديوم بوتولينوم )) ايجاد مي شود.
سم اين باكتري قوي ترين سم شناخته شده مي باشد و استنشاق 1 گرم از نوع خاص آن مي تواند سبب مرگ 1 ميليون نفر شود .
راه هاي انتقال:

اگر سم از راه يك سطح مخاطي مثل روده ، شش و زخم وارد خون شود ، بوتوليسم رخ مي دهد . در حملات بيوتروريستي ، سم به صورت افشانه هاي استنشاقي تهيه و منتشر مي شود يا اين كه براي آلوده كردن مواد غذايي به كار گرفته مي شود .
البته تهيه نامناسب موادغذايي و كنسروسازي غير استاندارد نيز باعث بروز بوتوليسم مي شود . از توكسين بوتوليسم براي آلوده كردن آب هاي آشاميدني استفاده نمي شود زيرا براي آلودگي آب بايد مقادير زيادي سم بوتولينوم توليد و مصرف شود كه كار دشواري است و نيز بوتوليسم در اثر كلر زني و هوادهي آن غير فعال مي شود .
نكته1 : انتقال انسان به انسان گزارش نشده است .
نكته2 : توكسين بوتولينوم از پوست سالم عبور نمي كند.
علائم باليني:
!!! بوتوليسم انواع مختلفي دارد : بوتوليسم زخم ، بوتوليسم غذايي، بوتوليسم استنشاقي و... دوره نهفته بوتوليسم استنشاقي نا مشخص است و ممكن است از 26-24 ساعت پس از مصرف غذاي آلوده ظاهر مي شود . شدت و ظهور علائم باليني از فردي به فرد ديگر متفاوت است و نيز بستگي به مقدار سم جذب شده دارد .
علايم بيماري:
از علائم آن افتادگي پلك ها ، ضعف عمومي ، خستگي، خشكي دهان مي باشد و بيمار از گلودرد شكايت مي كند . تاري ديد ، دور بيني، ترس از نور ، مردمك گشاد و ثابت و اشكالات تكلم و بلع در اين بيماري ظاهر مي شود . در اثر فلج عضلات تنفسي فرعي ف ديافراگم يا عضلات حلق، ممكن است مرگ ناگهاني بروز كند .
نكته: اگر چند نفر به طور همزمان به بيماري بوتوليسم مبتلا شوند و غذاي مشترك مصرف نكرده باشند ، بايد به حمله بيوتروريستي شك كنيم.
درمان :
1- استفاده از سرم هاي ضد سم كه از اسب تهيه مي شود .
2- كنترل رله هوايي و تنفس بيمار و انجام اقدامات لازم در صورت بروز ايست تنفسي.
3- نارسايي تنفسي ثانويه ناشي از فلج عضلات تنفسي ،عامل مرگ بيمار است . در صورت لزوم با بريدن ناي و برقراري تنفس ميزان مرگ و مير را مي توان كاهش داد .( البته در صورت ديدن آموزش هاي لازم).
پيشگيري:
1- پوشاندن صورت با پارچه، چنانچه در معرض افشانه هاي مشكوك قرار گرفت ، زيرا سم مذكور از طريق مخاط دهان ، بيني و چشم جذب مي شود .
2- شستن لباس ها و بدن با آب و صابون
3- گرم كردن غذا ها به ويژه كنسرو ها (طبق دستورالعملي كه بر روي آن ها نوشته شده است).
4- آشنايي با راه هاي انتقال و علائم بيماري
5- محافظت از مخاط دهان و بيني و چشم در مواجهه با افشانه هاي مشكوك
توجه: ابتلا به بوتوليسم ، ايمني دائم در فرد ايجاد مي كند .
© کپی رایت توسط : پـایگاه اینترنتی نجـاتگر :: آموزش امداد و نجات (کلیه حقوق مادی و معنوی مربوط و متعلق به این سایت است.)
برداشت مطالب فقط با اجازه کتبی و ذکر منبع امکان پذیر است .