صدمات استخوانی
BONE INJURY
نكته مهم:
اساس کمک های اولیه درآسیب های استخوانی،مفصلی و عضلانی بر پایه ثابت نمودن و بی حرکت کردن عضو می باشد.
دستگاه اسكلتي:
دستگاه اسکلتی شامل 206 استخوان مي باشد که چهار چوب بدن را می سازد.
اعمال دستگاه اسکلتی:
1- ساخت چهار چوب و شکل بدن
2 - حفاظت از اندام های حیاتی
3- کمک به حرکت بدن
4- ساخت گلبول های قرمز خون
* دستگاه اسکلتی به هفت ناحیه تقسیم می شود:
1- سر: شامل جمجمه و صورت می باشد.
2- ستون فقرات : شامل ستون مهره ها می باشد که نخاع را در بر می گیرد.
3- کمربند شانه ای: شامل ترقوه و کتف است و از بازو حمایت می کند.
4- اندام فوقانی : شامل یک استخوان بازو،دو استخوان ساعد و استخوانهای مچ ، کف دست و انگشتان می باشد.
5- قفسه سینه: شامل 12 جفت دنده ، جناق سینه و قسمتی از مهره هاست که از قلب ، ریه ، کبد و طحال محافظت می کند.
6- لگن : اتصال اندام تحتانی به تنه و محافظت از دستگاه ادراری- تناسلی را به عهده دارد.
7- اندام تحتانی : شامل یک استخوان ران ، دو استخوان ساق پا ، استخوان های قوزک(مچ) ، کف و انگشتان پا می باشد.
# مفصل: محل اتصال دو استخوان را مفصل می نامند که انواع مختلفی دارد.
# ماهيچه: بدن بیش از پانصد ماهیچه (عضله) دارد که این ماهیچه ها باعث حرکت قسمتهای مختلف بدن می گردند. تاندون یا زردپی که در انتهای ماهیچه ها (عضلات) قرار گرفته است به استخوان می چسبد و با منقبض شدن عضله ، استخوان متصل به آن حرکت می کند.
# رباط: برای حمایت از مفاصل و استخوان طناب هایی به نام رباط (لیگامنت) وجود دارد که استخوان ها را کنار هم نگه می دارد.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
چگونگی آسیب به استخوان ها (دستگاه اسکلتی – عضلانی ):
1-ضربه مستقیم
2- ضربه غیر مستقیم: مانند افتادن روی بازو که باعث شکستگی ترقوه می شود.
3- نیروی چرخشی: مانند پیچ خوردن پا هنگام دویدن یا اسکی و آسیب به مفاصل و شکستگی استخوانها
انواع آسیب ها به دستگاه اسکلتی
1- شکستگی
2- در رفتگی
3-پیچ خوردگی
............................................................... انواع آسيب ها ...........................................................
1- شکستگي:
به از بين رفتن تداوم و پيوستگي بافت استخوان هاي بدن ، شکستگي مي گويند.
* انواع شکستگی:
الف) شکستگی باز:
هر گاه در ناحیه دچار شکستگی زخمی وجود داشته باشد که با با محل شکستگی استخوان مرتبط باشد ،به طوری که باعث شود تا محل شکستگی با محیط بیرون تماس داشته باشد
ب) شکستگی بسته:
در این شکستگی علی رغم شکسته شدن استخوان،پوست سالم است (زخم بسته) و به این علت (شکستگی بسته) نام دارد. در اين شکستگی علت احتمال بروز عفونت های شدید بیشتر از شکستگی بسته می باشد.
2- دررفتگی:
هر گاه دو سطح استخوانی که در محل مفصل روبروی هم قرار گیرند به طور کامل یا ناقص از محل خود جابجا شوند، به این حالت در رفتگی می گویند. این حالت معمولا با پارگی و آسیب به رباط های اطراف مفصل همراه است . حرکت دادن محل در رفتگی همانند شکستگی بسیار دردناک و گاهی غیر عملی است. برای پیشگیری از آسیب به اعصاب و رگ های خونی و همچنین کاهش درد مصدوم باید مانع از حرکت مفصل شوید (آتل بندی).
3- پیچ خوردگی:
آسیبی است که به علت کشیده شدن بیش از حد رباط های محافظ مفاصل به وجود می آید . در موارد پیچ خوردگی نیز برای کاهش درد مصدوم و جلوگیری از ایجاد آسیب بیشتر ،باید در اسرع وقت اقدام به بی حرکت کردن عضو صدمه دیده کنید .(آتل بندی)
!!! علایم ونشانه های آسیب به دستگاه اسکلتی:
* درد در محل آسیب
* زخم بسته یا باز
* تورم و کبودی
* تغییر شکل عضو آسیب دیده
* دردناک بودن محل آسیب هنگام لمس
* عدم توانایی یا عدم تمایل بیمار به حرکت دادن عضو
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
کمک های اولیه در آسيب هاي استخواني:
کمک های اولیه برای تمامی آسیب ها اعم از شکستگی ،در رفتگی ، و همچنین پیچ خوردگی یکسان می باشد.
!!! ارزیابی صحنه درخواست کمک و پرهیز از خطر را فراموش نکنید.
!!! انجام ارزیابی اولیه مصدوم ،مراحل ABC و کمک های اولیه را فراموش نکنید.
!!! تمامی زخم ها باز را با گاز استریل بپوشانید و خونریزی را کنترل کنید.
!!! اگر آسیب یا علامت یا علامت واضحی وجود ندارد، ولی مصدوم از درد شکایت می کند ، همیشه مبنا را بر وجود شکستگی ((یعنی شدید ترین آسیب های اسکلتی )) بگذارید و اقدامات لازم را انجام دهید.
!!! از اقدام برای جا انداختن موارد شکستگی یا در رفتگی به شدت بپرهیزید .
!!! در کل بی حرکت کردن عضو آسیب دیده اصل مهم و اساسی در موارد شکستگی ها و دیگر آسیب های اسکلتی می باشد. برای این منظور از وسیله ای به نام ((آتل )) استفاده می کنند.
نکته : شکستگی جمجمه ، دنده ها، ستون فقرات ،لگن و ران شکستگی های خطرناکی هستند که احتیاج به مراقبت های ویژه دارد.
!!! مصدوم را در وضعیت ثابت نگه دارید و از هرگونه جابجایی مصدوم به شدت پرهیز کنید.
!!! به سطح هوشیاری ، راه هوایی ، تنفس و گردش خون مصدوم توجه کنید.
!!! نبض، حس و حرکت اندام ها را بررسی کنید.
!!! کمک های اولیه را برای سایر عوارض و صدمات جدی مصدوم انجام دهید.
!!! جز برای احیای قلبی- ریوی یا دور کردن مصدوم از محل نا امن و خطرناک ، اقدام به جا به جایی مصدوم نکنید.
!!! با کمک تخته کمری کوتاه یا بلند ، ستون مهره های مصدوم را ثابت کنید.
!!! تا رسیدن نیروهای امدادی به محل ،از هر گونه جا به جایی مصدوم به شدت خودداری کنید و به ارزیابی مداوم و یادداشت علایم حیاتی وی ادامه دهید.
نكته:
با توجه به حساس بودن شكستگي ها و نكات ظريفي كه در مبحث آتل بندي ها مي باشد ، لذا از شما دوستان گرامي دعوت مي شود جهت فراگيري آموزش امداد و كمك هاي اوليه به مركز آموزش جمعيت هلال احمر شهرستان خود رفته و در كلاس ها شركت فرماييد.
دوستاني كه در شهرستان شيراز سكونت دارند ، مي توانند با مراجعه به جمعيت هلال احمر شهرستان شيراز ، واحد آموزش سازمان امداد و نجات و يا تماس با شماره تلفن 7383139 نام نويسي و در كلاس ها شركت نمايند.
© کپی رایت توسط : پـایگاه امـدادی نجـاتگر (کلیه حقوق مادی و معنوی مربوط و متعلق به این سایت است.)
برداشت مطالب فقط با اجازه کتبی و ذکر منبع امکان پذیر است .
بخش خبری
تالار گفتمان
پایگاه نجاتگر
ویژه نجاتگر 
